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放射治疗(放疗)-放疗主要是利用放射线来杀死白血病细胞。
现在使用比较多的是全身放疗(tbi)和局部放疗。
-全身放疗主要用于造血干细胞移植前的预处理,通过杀死体内的白血病细胞和免疫细胞,为移植的干细胞提供合适的环境。
局部放疗则用于治疗白血病细胞浸润引起的局部肿块,如中枢神经系统白血病,可以通过颅脑放疗来缓解症状。
造血干细胞移植-这是目前可以治愈白血病的有效方法之一。
造血干细胞可以来源于骨髓、外周血或脐带血。
-对于一些高危或复发难治的白血病患者,合适的供体(如全相合的同胞供体)骨髓或外周血干细胞移植能够重建患者的造血和免疫系统,使患者有机会长期生存。
不过,移植过程存在一定风险,如移植物抗宿主病、感染等。
靶向治疗-随着医学研究的进展,靶向治疗药物越来越多地应用于白血病治疗。
例如,针对慢性粒细胞白血病的伊马替尼,它可以特异性地抑制白血病细胞中的异常蛋白(bcr-abl融合蛋白),从而有效控制病情。
-靶向治疗药物的副作用相对传统化疗药物较小,能够精准地作用于白血病细胞的特定靶点,对正常细胞的损害较小。
免疫治疗-免疫治疗是通过激活患者自身的免疫系统来对抗白血病细胞。
例如,嵌合抗原受体(car)-t细胞治疗,这种治疗方法是从患者自身提取t细胞,经过基因工程改造,使其能够识别和攻击白血病细胞。
-免疫治疗在一些复发难治性白血病治疗中显示出了很好的效果,但目前这种治疗方法的费用较高,且可能会出现严重的免疫反应等副作用。
化疗在白血病治疗中有以下优点:-广泛适用性:化疗是白血病最常用的治疗方式,几乎适用于各种类型白血病的治疗。
无论是急性白血病还是慢性白血病,都可以通过化疗来控制病情。
-高效杀癌:能够有效杀死大量白血病细胞。
在诱导缓解阶段,通过联合使用多种化疗药物,可使患者的白血病症状和体征迅速消失,达到临床缓解,为后续治疗打下基础。
-成熟技术:经过多年的发展,化疗技术相对成熟,医生对化疗药物的使用剂量、疗程安排和毒副作用等方面有比较深入的了解,能根据患者的具体情况进行合理的调整。
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然而,化疗也有一些缺点:-副作用明显:化疗药物在杀死白血病细胞的同时,也会对正常细胞造成损害。
常见的副作用包括恶心、呕吐、脱发、口腔溃疡等消化道和皮肤黏膜反应。
还会影响骨髓造血功能,导致白细胞、红细胞和血小板减少,增加感染、贫血和出血的风险。
-易产生耐药性:长期使用化疗药物,白血病细胞可能会产生耐药性。
一旦出现耐药,化疗药物的疗效就会大打折扣,使病情难以控制。
-复发风险:尽管化疗可以使白血病达到缓解,但仍有较高的复发率。
这是因为化疗很难完全清除体内所有的白血病细胞,残留的白血病细胞可能会再次增殖,导致病情复发。
白血病患者的食谱应该以高蛋白、高维生素、高热量且易消化为原则,以下是一些推荐:早餐-鸡蛋羹:鸡蛋富含优质蛋白质,将鸡蛋打散,加入适量的盐和温水,搅拌均匀后蒸10-15分钟,口感软嫩,容易消化。
-蔬菜粥:选择菠菜、胡萝卜等蔬菜。
把大米煮成粥,蔬菜切碎放入粥中继续煮一会儿,加入少许盐和香油,为患者提供维生素和碳水化合物。
午餐-清蒸鱼:鱼肉是优质蛋白质的良好来源,而且脂肪多为不饱和脂肪酸。
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