手机浏览器扫描二维码访问
急性肾功能损伤的诊断标准为:一周内肌酐浓度较基线值升高15倍,48小时内肌酐浓度升高265μoll以上。
可以说,这是收住入院进一步进行诊治的强烈指征。
可问题来了。
毒蕈中毒和肾功能损伤有啥关系?就算有问题,那也不应该是肾,而是肠胃和神经系统啊!
这也是肖尧来找朱医生的原因。
说到底,作为一个正儿八经的皮肤科医生,对于一些简单的小毛病,他还是可以轻松上手的。
然而,像老大爷这种多重情况混杂在一起的,肖尧就稍稍有点棘手了,即便恶补了不少内科知识,但还是很难彻底融会贯通在每一位患者身上。
“有考虑是由严重腹泻所导致的血容量降低导致吗?”
朱医生皱皱眉,沉思片刻后,缓缓的开口说道。
经验老道的医生,即便不用看患者本人的情况,光看这些身体指征数据,就一定把握判断出患者现在所处情况。
“这……”
肖尧若有所思。
的确。
自己光盯着毒蕈中毒,却忘记了腹泻的情况。
看问题要全面,抓住每一点。
下次一定!
“如果是这样的话,那就应该扩容治疗。”
大脑开始飞速转动,在全真模拟图书馆里和老师那边啃的一本本厚厚资料如同走马灯一般一一从肖尧眼前划过。
很快的,他就给出了自己的治疗方案。
“用亚胺培南—西司他汀抗感染,通过谷胱甘肽和异甘草酸镁保护肝脏的同时,使用磷酸肌酸钠营养心肌,泮托拉唑预防应激性溃疡。”
“这不说的挺好吗?”
“去做吧。”
朱医生笑了笑,将手里的检查结果放到一边,语气温柔。
“毒蕈中毒在临床上通常只有两种可能性。”
“第一种就是急性肠胃炎,在摄入有毒菌类后,1~3个小时之内就会出现症状,像是恶心呕吐,腹部绞痛和腹泻,但不会进一步导致脏器功能的不全。”
“对于此类患者使用止吐剂治疗呕吐是安全的,不会增加毒素的吸收量,同时可以采取支持性治疗,判断补液和评估是否存在电解质异常,出现腹泻的患者应该避免使用解痉剂,像是洛哌丁胺。”
“同时根据体液丢失的临床评估情况和脱水的证据给予静脉补液,具有休克体征的患者就应该立即给予液体复苏。”
面对肖尧,朱医生本就耐心的性格更是拿出了十二分。
就连郑斌元这个僵尸脸都能在看到肖尧后笑的一脸灿烂,仿佛焕发第二春似的。
同样作为主治医生,同样作为来年最有竞争力成为副主任的朱医生自然也对肖尧的实力感到好奇。
知之为知之,不知为不知。
遇到不清楚的,就来询问知道的人。
很简单的一句话,却是很多人都做不到的。
至少被开除的周雷肯定不行,那些今年刚来的实习生也不行,甚至于急诊科里一部分的住院医生也同样做不到。
官场如战场,尔虞我诈,勾心斗角,可陆浩时刻谨记,做官就要做个好官,要有两颗心,一颗善心,一颗责任心。且看陆浩一个最偏远乡镇的基层公务员,如何在没有硝烟的权利游戏里一路绿灯,两袖清风,不畏权贵,官运亨通。...
简介我叫江羽,本想一直留在山上陪着我的绝色师父,却被师父赶去祸害未婚妻了。而且多少?九份婚书!?...
天才中医凌游,在大学毕业后为逝世的爷爷回村守孝三年,并且继承了爷爷生前经营的医馆三七堂。可突然有一天,一群大人物的到来,让他的人生出现了转折,本想一生行医的他,在经历了一些现实的打击之后,他明白了下医医人,上医医国的道理,为了救治更多的人,从而毅然决然的走向了官场,游走在政军商等各种圈子。从赤脚郎中,到执政一方,从懵懂青涩,到老成练达,看凌游如何达成他心中安得广厦千万间,大庇天下寒士俱欢颜的崇高理想。...
官场是什么?官场是权力的游戏。官场远比江湖更为险恶。千帆竞渡百舸争流!跨过去那就是海阔任潮涌风劲好扬帆!官场的规矩是什么?正确就是官场的最大规矩!重活一世。刘项东洞悉一切。他不仅能正确,还会一直正确下去!重生是风自身为鹏大鹏一日同风起,这辈子,我刘项东要扶摇直上九万里!...
要想从政呢,就要步步高,一步跟不上,步步跟不上,要有关键的人在关键的时刻替你说上关键的话,否则,这仕途也就猴拉稀了...
朝中无人莫做官,重活一世的秦毅不是这样认为。机遇来自于谋划,时时为朝前铺路,才能高官极品!上一世,含冤入狱,前途尽毁,孤独终老。这一世,从救省城下来的女干部开始,抓住每一个机遇,加官进爵,弥补遗憾,扶摇直上九万里!...